自体脂肪颗粒注射隆乳术

发布时间：2012-12-25 16:32:00

最新修改时间：2012-12-25 16:32:00

发布者：经典网

自体脂肪颗粒注射隆乳术简介

　　女性丰满、挺立、匀称、柔韧的乳房是美而理想的乳房。

　　脂肪组织很柔软，易于塑形。自体脂肪组织移植后易被吸收，自体游离脂肪细胞移植后，其后期收缩最多可达50％。由于脂肪小叶和脂肪球的完整性被部分破坏，所以脂肪容,易液化而被吸收，甚至坏死。人体腹部、臀部脂肪较厚，而臀部的脂肪组织结构较致密，所以抽取臀部自体脂肪细胞移植成活率要高一些。为了取得无损伤或损伤较少的自体脂肪细胞，在取脂肪的操作上应轻柔，抽取的脂肪颗粒由于不纯净，应用生理盐水进行清洗和筛选，去除脂肪滴、纤维组织碎块、血凝块和血液等杂质。为了使抽吸的自体脂肪保持活力，抽吸出的脂肪细胞不可放置太久，一般最好抽出清洗留下纯净的黄色脂肪颗粒后就注射到应注射的部位，时间不要超过1 h。此外，为了使自体移植的脂肪颗粒未能与移植床广泛接触而自行聚集成块，周边的脂肪可能成活，而中央区的脂肪则由于得不到血供而逐渐坏死或液化而被吸收。总之，游离的自体脂肪细胞较娇嫩，必须使其充分与移植床广泛接触，以使大部分活性脂肪细胞被吸收。因此，临床上一般要超量注射，应比需要量大1倍。此外，有报道口服维生素E，每天400单位，可提高脂肪的存活率。

自体脂肪颗粒注射隆乳术适应症

　　乳房发育较好，局部血运良好的小乳症者；对于干瘪、萎缩、皮肤松弛的小乳症和乳房松垂者不适宜，年老有乳房病变，乳腺大部分被切除者，更不宜行此法隆乳。而对于下身肥胖需抽脂减肥，而上身乳房又小者可在抽指减肥同时行脂肪颗粒注射隆乳。这种手术起到了一举两得的作用。

自体脂肪颗粒注射隆乳术手术方法

　　(1)术前准备及麻醉。术前选择那些腰腹部或臀部脂肪较多需行吸脂减肥并想行隆乳术的受术者。 (注意，术前务必和受术者讲清自体脂肪颗粒隆乳有50％的吸收率，并得到受术者认可签字扣方能手术)设计吸脂范围及隆乳注射脂肪的区域，取仰卧位。麻醉可选择高、中位连续硬膜外麻醉。手术皮肤常规用碘酒、酒精消毒及辅无菌巾。此外，应估计两侧乳房需注射的脂肪量。

　　(2)负压抽吸脂肪。在超量灌注肿胀液麻醉下进行。全腹部及髂腰部吸脂需用肿胀液3000—4000ml。均采用髂前上棘后内方小切口，以长35 cm、直径2mill的钝头多孔细金属管经切口进行灌注麻醉；也可用专用注液机灌注麻醉。达到吸脂部位肿胀标准是用手指难于捏起吸脂部皮肤。然后用直径4—5 mm的吸引胶管连接一个无菌瓶，瓶与负压吸引器相连，金属吸脂管直径4mm，管头最好选用对位双口型。这在对位双口吸脂时，纤维条不易缠绕在双口处，使吸脂省力。经上述切口，反复抽吸将脂肪吸入无菌瓶内，负压一般控制在0．8～1．0 kPa。根据不同的肥胖程度，抽吸出2 500～4000m1(脂肪和肿胀液的混合液)，脂肪量基本在800～1 500ml。本组配制肿胀液的方法是生理盐水(1000 ±0．02)ml利多卡因20ml+l：1 000肾上腺素1．0ml。

　　(3)纯化脂肪颗粒。抽吸出来的混合物除脂肪外，还混有血液、肿胀液、破裂脂肪细胞的脂肪滴及纤维组织碎块。注射前需先进行纯化。方法是将脂肪混合物倒在双层纱面制作的滤袋内，以2000～4000ml生理盐水加32万单位的庆大霉素反复冲洗，边冲洗边搅拌，去除纤维组织，较大块状脂肪应予剪碎，冲洗到滤过液变淡变清为止。由助手将纯化的脂肪颗粒分装人多个一次性注射器10ml中备用。纯化后的脂肪为400～600ml。

　　(4)颗粒脂肪注射。在乳房确定填充的画线定位区域，经乳房的外下象限皱襞作长1．5 mm的皮肤小切口，将含有纯脂肪的注射器装上特制专用钝头长注射针头并插人需填充部位，然后分别将脂肪注射在皮下、乳腺后、乳腺体小叶间及胸大肌上层间隙。注入脂肪颗粒时，注意少量、多间隙分散注射，边注边退针，防止多量注射或集中于同一部位，以免脂肪堆积；并随脂肪的注入进行按摩，力求使注入的脂肪均匀散布在隆乳区。每侧注射100—200ml。术毕适当加压包扎，防止渗血、淤血、血肿，术后补液、抗感染治疗5～7 d。

　　(5)术后包扎应松紧适当，使活性脂肪细胞与受区血管床结合紧密，促进成活，并利于减少发生液化及感染。术后常规应用抗生素静脉点滴预防感染很重要，一般需用5～7 d。

自体脂肪颗粒注射隆乳术注意事项

　　(1)颗粒脂肪必须采用多层次、多间隙均匀分散注入法，以减少局部脂肪堆积，增加与受区组织的接触面，有利于脂肪成活，减少吸收。注射层次以皮下及乳腺后与胸大肌之间隙为主。

　　(2)由于受区基底的营养难以满足过多脂肪细胞代谢的需要而难以成活，故一次量不能注射过多。一般每侧最好不要超过200 ml。

　　(3)由于脂肪易感染而坏死液化，而此手术又遍及全乳房并包括胸大肌下层的无数穿通隧道的多层次、多间隙的广泛注入。因此，做吸脂隆胸手术应高度重视无菌技术操作。对手术消毒、手术室无菌条件、手术者及助手的无菌观念有极高要求。在手术操作过程中的吸脂、冲洗穿通隧道、注射脂肪等方面，均、应严格无菌操作。

自体脂肪颗粒注射隆乳术并发症

　　一、感染。

　　二、脂肪液化。

　　三、出血。

　　四、纤维结节。

　　五、囊性样变。

　　六、干酪样坏死灶。

　　七、脂肪瘤。

　　八、形态不佳。

　　九、脂肪吸收。

医院简介

　　唐山开滦医院美容中心简介：

　　自体脂肪颗粒注射隆乳术是唐山开滦医院美容中心的经典项目之一。

　　开滦医院是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的大型综合性三级甲等医院。

　　十九世纪末，伴随着中国第一座现代化煤矿——开滦煤矿的建立，1892 年清光绪 18 年，开滦医院在唐山诞生，这是中国建院最早的十所医院之一。

　　1920 年，医院拥有了现代化的手术室、 X 光室、电疗室、消毒室、病理实验室及很多先进的医疗设备，设病床 120 余张， 1927 年建成后来成为华北煤医学院前身的“开滦高级护士学校”，形成总医院下辖天津、唐山、林西、秦皇岛四大医区，医疗服务范围覆盖京津至东北沈阳的名医荟萃，设备精良、技术先进、功能齐全的庞大医疗网络。

　　四十年代，协和医院一批着名专家学者来院，“京东小协和”由此文明遐迩。

　　1948 年唐山解放，开滦医院成为开滦职工和家属的医疗保健中心，为煤矿安全生产和唐山医疗卫生事业做出了突出贡献。

　　1976 年唐山大地震，医院蒙受重大损失。在党和政府的亲切关怀下，在全国人民和人民解放军的大力支持下，震后率先建立起市第一座医院。

　　改革开放的春风给医院带来无限的生机和活力，促进了医院整体功能的增强和医、教、研、防水平全面提高。医院现有床位 900 余张，医学专科 43 个，专科门诊 50 余个，副主任医师以上专家教授 279 人，博士和硕士研究生 110 余人，享受政府特殊津贴有突出贡献专家 10 人。万元以上大型设备 420 余台。近 20 年来，医院推广新技术 400 多项，攻克国家和部、省、市级科研课题近百项，获国家省部级科技进步奖 50 余项，获国家专利 4 项，出版医学专着 10 余本。河北省中西医结合肝胆病研究所、唐山市胆石病研究中心、唐山市心血管病研究中心、唐山市血液透析中心、唐山市血栓病研究中心、开滦急救中心、开滦精神卫生中心、开滦预防中心设在该院。在肝胆外科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、神经内科、心血管疾病、内分泌疾病、介入放射技术、器官移植技术以及创伤抢救、重症急救等方面有很强优势，达到了国内先进水平。自 1984 年以来创出了连年实现抢救危重伤工成功率 100% 的好成绩。先为华北煤炭医学院附属医院，中国人民解放军预备役炮兵 72 师医院。 1993 年医院水平部入了国家三级甲等医院行列， 1994 年被世界卫生组织命名为“爱婴医院”。先后被评为“全国百姓放心医院”、“全国煤矿先进医院”、“河北省文明服务三星级窗口单位”、“河北省文明医院”、“唐山市双文明建设先进单位”和“唐山市医德医风建设先进单位”。

　　跨越三个世纪的开滦医院以设备一流、技术一流、服务一流的崭新风貌，服务矿山、奉献社会、再攀医学科技新高峰、再创开滦医院新辉煌。

　　延吉太平洋美容医院简介

　　自体脂肪颗粒注射隆乳术是延吉太平洋美容医院经典项目之一

　　延吉太平洋美容医院创建于一九九三年二月二十八日，是一家集医疗整形、微创美容、高科技激光美容、美容美体、中医美容、口腔美容、人才培训为一体的现代化综合性美容医院。医院设有整形外科、微创美容科、皮肤美容科、中医美容科、仪器美容中心、瘦身美体中心、纹绣部、激光科、人才培训部、齿科等科室。太平洋美容医院先后引进以色列E光全功能除皱提升美肤系统，以色列水加氧极品修护系统，意大利羧基CO2非手术祛疤痕仪，9110美白紧肤仪，聚旋磁理疗仪，座熏机，有氧运动机，经络排毒理疗仪，多功能高周波，体脂肪分析仪等一系列国际先进的医疗美容设备并由专业人员操作。

　　医院拥有1400多平方米的独立七层楼，40多名专业技术人员，数十台国内外先进的医疗设备和美容仪器。曾多次被医学界评为《中国最受消费者信赖的百家美容整形机构》；《延吉市十佳个体医疗机构》；《守合同重信用企业》、《红十字慈善家》、《中国美容与整形产业十大经营人物》等称号、荣获各级医疗成果及科技进步奖12项；在全国性医学杂志和各种学术会议上发表论文160余篇。

　　医院投巨资引进先进设备，请国内外知名专家教授来我院进行学术交流，派员工到国内外着名整形机构学习。以此保证广大顾客随时享受国际标准化的美容服务，真正达到与国际水平接轨。

　　医院始终坚持“科学为本，品牌制胜”的原则，坚持三个诚信——“宣传诚信、服务诚信、价格诚信”使太平洋美容医院赢得了公众的认可和口碑，追求企业“高科技，高素质，高品位”的形象定位，打造了太平洋美容这一知名品牌，医院发展越来越好，太平洋美容这一品牌也越来越受广大消费者的信赖。