瘢痕修复

发布时间：2012-04-20 17:09:50

最新修改时间：2012-04-20 17:10:08

发布者：经典网

瘢痕修复介绍

　　疾病概况：

　　不管是因为创伤或者手术造成的瘢痕都是不可预测的。瘢痕形成与你身体的愈合能力和所受创伤及外科医师的手术技巧同样重要。

　　许多因素可影响瘢痕的严重性，包括伤口的大小和严重性、局部的血运以及你皮肤的厚度和肤色。当然，对一个瘢痕的感觉如何是一个个人问题。但没有一个办法可以完全去除瘢痕，整形外科医师可以使一个瘢痕改善，通过注射和涂抹类固醇类药物使它不那么显着，或者通过手术进行修整。

　　一般最常见的瘢痕包括治疗所用的手术，以及你可以期望的效果。它不能回答你所有的问题，因为许多情况因人而异。许多瘢痕在开始时显得较大且不好看，但随着时间推移会变得不显着。一些瘢痕应用类固醇治疗可减轻硬度和搔痒症状。因此许多整形外科医师建议要在手术或创伤后等待一年以上再考虑手术修整。

　　天津爱民减肥医院医学美容科瘢痕修复介绍

　　疤痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤口愈合后，表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，疤痕收缩还会影响功能运动。 正因为疤痕体质的人极少，有的书中将长疤痕疙瘩的人也称为疤痕体质，疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长，突起皮肤表面、质硬，也可有红痛感觉，但生长到一定程度后，不再继续扩展。

　　上海复旦大学附属中山医院整形外科瘢痕修复介绍

　　瘢痕（scar）组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的纤维结缔组织束组成。纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。

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疤痕修复的方法

　　治疗方法：

　　瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩是一种增厚、皱折、搔痒并生长超出切口边缘的瘢痕组织。其颜色通常比周围组织红且深。瘢痕疙瘩可出现人体的任何部位，但最常见于胸骨前、耳垂和肩部。肤色较深的人比较浅的人容易发生。随着年龄增加，发生瘢痕疙瘩的可能性减小。通常用类固醇药物直接注入瘢痕疙瘩，以减轻充血、搔痒及烧灼感。部分病例可使瘢痕疙瘩缩小。如果类固醇治疗无效，可将瘢痕疙瘩切除，分层缝合。通常在门诊手术，应用局麻。1－2天即可恢复工作，数日后拆线。无论采用何种方法，瘢痕疙瘩都可复发，有时甚至比原来的大。为了减少这种情况，医师将类固醇治疗与瘢痕切除结合使用，或手术时直接使用类固醇或放射治疗。有时会要求在患区佩戴弹力绷带1年。即使如此，瘢痕疙瘩仍可复发，需要几年后再次手术。

　　增生性瘢痕：增生性瘢痕常与瘢痕疙瘩混淆，因为两者都趋向于红色、增厚和隆起。但增生性瘢痕仍然在原来的伤口切口以内。其坚韧的硬度常常在一年以后或应用类固醇治疗后改善。如果保守治疗无效，增生性瘢痕可用手术切除。

　　挛缩 ：烧伤和创伤可失去大量皮肤，形成瘢痕，将皮肤边缘拉近，这一过程称为挛缩。挛缩可影响邻近的肌肉和肌腱，限制正常活动。挛缩的矫正通常包括将瘢痕切除，应用植皮或皮瓣修复。有一些病例可采用Z－改形术。新技术如组织扩张的使用越来越多。如果挛缩存在的时间较长，你可能需要在术后作物理治疗以恢复功能。

　　天津爱民减肥医院医学美容科瘢痕修复的方法

　　1、脉冲光：有淡疤效果，但需要经多次治疗。

　　2、光子/彩光嫩肤：光子嫩肤（台湾又称为脉冲光）对痘印和痘疤的效果都是非常明显的，而且对红血丝、毛孔粗大等都有很明显的改善。

　　3、果酸换肤：果酸换肤治疗青春痘疤痕，使用高浓度的果酸剥落老化角质层，加速上层表皮细胞的更新速度，从而解决痘印、痘疤及毛孔细粗大、皱纹等一系列问题。

疾病误区

　　疾病误区：

　　1、“XX”医院（诊所）治疗烧伤不长疤 乍看此话，大家虽然不相信，但确实在老百姓的日常交流中，常常仅凭某些浅度小面积烧伤患者的治疗效果即一笔定论为所有烧伤创面的结局，这显然是一种缺乏专业分析的错误舆论导向。一个创面是否愈合后形成瘢痕以及瘢痕的增生程度主要取决于两个因素：①创面深度，一般浅二度创面（俗称水泡创面）往往无瘢痕愈合，深二度以深创面瘢痕生长显着。②个人体质，有的人为瘢痕体质，而有的人则不容易生长增生性瘢痕。其次不同原因的烧伤、不同的部位、不同的年龄患者一般不是他们能治疗的对象，故长年类月仅诊治浅度小面积烧伤患者难怪能得出不长疤的名声。甚至不同的性别亦是影响瘢痕的因素之列。

　　2、瘢痕防治需等到创面完全愈合后才进行 很多部位，特别是功能区域的创面，我们在临床治疗烧伤的同时就开始按照该部位未来瘢痕可能挛缩的趋势进行相对应的预防性治疗措施。根据观察，不同的烧伤创面处理方法对后期瘢痕生长的影响存在明显的差异性。

　　3、“XX” 瘢痕药物治瘢痕一抹即平 信息时代不少广告商一味追求经济效益，对于鱼龙混杂的整形美容产品市场缺乏必要的鉴定。特别是瘢痕药物其效果已被严重夸大。我们知道瘢痕的具体形成机理在目前的医疗研究水平中还是一个未解之谜，至于其治疗方法更没有出现靠一种药物便能将其恢复至自身正常皮肤的状态。目前的瘢痕药物仅能在某段时期对于瘢痕的增生起到有限的抑制作用。要从根本上解决瘢痕绝大多数仍是靠手术的方法来改善。

　　4、创面愈合后即可手术整形 不少患者因为烧伤或其他原因外伤导致的瘢痕，特别是面部区域，出于自尊心往往急于修复来避免他人的眼球，但欲速则不达。瘢痕的手术整形一般是待创面完全愈合半年以后瘢痕逐渐进入稳定期才选择时机进行整形手术，过早的手术只会使局部瘢痕更加不稳定，其效果也可想而知，不但达不到整形的目的，反而带来新的问题。

瘢痕修复术后护理

　　1、疤痕修复手术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

　　2、疤痕修复手术保证手术部位清洁。

　　3、疤痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等。

　　4、做完疤痕修复手术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

瘢痕修复注意事项

　　1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。

　　2、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。

　　3、正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。

　　4、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。

　　5、在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。

　　6、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。

瘢痕分类

　　1、扁平瘢痕。由于皮肤轻度损伤，或浅Ⅱ°烧伤，或表浅的感染所引起。除外表稍异于正常皮肤，表面粗原发性瘢痕糙、有色素沉着外，一般多无功能障碍。

　　2、凹陷性瘢痕。当瘢痕组织在体表造成凹陷畸形时，称之为凹陷瘢痕。简单的凹陷性瘢痕仅是线状瘢痕及其区域的低陷，广泛的凹陷性瘢痕则可合并有皮下组织、肌肉或骨骼组织的缺损。

　　3、增生性瘢痕。通常出现于深Ⅱ°烧伤创面愈合后，或Ⅲ°烧伤创面经邮票状植皮愈合后，大多数切口缝合愈合后，较厚的中厚皮片供皮区愈合后。早期局部增厚，高出体表，表面呈红色，病人主要感觉是局部痒痛难忍。大面积增生性瘢痕肥厚而硬，有时可厚达2cm以上，但其与深部组织不粘连，可以推动，持续数月加压治疗效果好；手术切除后不复发。

　　4、挛缩性瘢痕。多见于深度烧伤愈合后，由于瘢痕收缩，常导致外形改变和功能障碍，长期的瘢痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育。常见因瘢痕挛缩造成有睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、手部瘢痕挛缩畸形致爪形手、及各关节的屈侧或伸侧挛缩畸形等。

　　5、萎缩性瘢痕。常发生于较大面积的Ⅲ°烧伤，特别是深达脂肪层的创面，没有经过植皮治疗，仅靠边缘上皮生长而使创面愈合者；小腿、足底等处慢性溃疡愈合后的瘢痕等。瘢痕组织横很薄，表面平坦，色素减退，质地坚硬，局部血液循环极差，浅表仅覆盖一层萎缩的上皮细胞，易受外力作用而出现破裂溃疡，经久不愈，或时愈时好，晚期有发生恶变可能。其具有很大的收缩性，常牵拉周围组织造成严重的功能障碍。

　　6、瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩实质上是皮肤上的一种纤维组织肿瘤，主要表现为瘢痕组织内胶原及基质成分大量沉积，病损侵犯周围正常皮肤，且短期内无自愈倾向。多见于30岁以下的青壮年，色红，坚硬，突出皮肤表面，有时成蟹足状，故又名蟹足肿；其范围超出原损伤范围；其病程长，多持续增大，无自行萎缩倾向；局部痒痛较轻，极少有过度角化、溃疡和挛缩。

　　7、瘢痕癌变。瘢痕组织可以发生恶变为瘢痕癌。稳定瘢痕，尤其是瘢痕破溃，经久不愈时。本病也可发生于放射性溃疡、慢性骨髓炎窦道的瘢痕组织；发生恶变的时间短者3个月，长者60年。

医院简介

　　湖北省中山医院简介湖北省中山医院始建于1951年，原名为武汉军工总医院。2002年6月，由军队管理移交至湖北省卫生厅，并更改为现院名，属政府主办的全民非营利性医疗机构，同属“武汉大学医学院附属中山医院”，是国家评定的“三级甲等医院”、“爱婴医院”，是一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的综合性医院，是医保和商业保险定点医院。2004年9月，伟大的革命先行者孙中山先生的孙女，檀香山中国妇女慈善会会长、夏威夷太平洋大学校董孙穗芳博士受聘担任我院名誉院长。

　　医院现设有44个临床医技专业，具有高级职称的医学专家团队达115人。该院瞄准世界前沿的医疗技术，成立了细胞治疗研究中心。先后成立了湖北省疼痛治疗中心、脑血管、心血管疾病介入诊疗中心、肿瘤放疗中心、冠脉搭桥中心、新生儿疾病转运中心、小儿脑病康复治疗中心、湖北省骨外固定治疗中心、武汉市口腔疾病防治中心、中西医结合肝病专科、中西医结合肾病专科等特色专科等， 正是这些重点专科的迅猛崛起，为省中山医院实现跨越式发展奠定了坚定的基础。

　　医院现有核磁共振成像（MRI）、螺旋CT、大型C臂血管造影设备、800maX光机系列、数字胃肠镜、PACS系统、彩色多普勒、全自动生化仪、血球分析仪、荧光眼底照相机、准分子激光、绿激光及各类激光机、体外碎石机、小儿高压氧仓等先进设备400余台套。泌尿外科的绿激光治疗良性前列腺增生技术、亚健康中心的低温热疗技术、热幅射断层扫描技术、疼痛治疗中心的等离子、射频毁损、臭氧等微创技术在全省领先，为临床提供了科学高效的诊疗手段。

　　医院历经近60余年的发展，在医疗质量、医德医风、院容院貌和科学管理诸多方面都跨上了一个新台阶。8000余平方米的新门诊大楼宽敞、气派、实用；2010年投入使用的2.7万平方米的住院医技楼充分体现现代化、科学化、人文化，门诊、急诊、医技、病房、后勤功能布局合理，服务流程顺畅便捷，并配有先进的中心供氧、中心吸引系统、中心物流系统和完善的生活服务设施及信息网络，处处体现以病人为中心的先进理念。我市第三尊孙中山先生铜像伫立在门诊花园中央，与我院“博爱、和谐、诚信、创新”的中山精神珠联璧合，相得益彰，同时还是广大群众心驰神往的人文景观。医院以“帮助别人，发展自己，团结协作，互惠互利”交往于各界，连续多年被湖北省、武汉市授予“文明医院”、“百强医院”、“双目标管理先进单位”、“先进基层党委”等称号。

　　医院新一届领导班子正带领着全院职工，以饱满的热情、高昂的斗志共同打造湖北省中山医院美好的明天。

　　天津爱民减肥医院医学美容科简介

　　瘢痕修复是天津爱民减肥医院医学美容科的经典整形项目之一

　　天津爱民减肥医院医学美容科是天津市卫生局审批注册的专业、正规的医疗美容机构，依托爱民减肥医院的经典品牌，拓展开诊的医学整形美容，重点开展医学美容、激光光子美容、脂肪抽吸及形体塑形、瘢痕综合整形、会阴部整形等。拥有国际上最先进的“飞顿一号”激光、光子工作站；瑞士共振吸脂机及先进的麻醉、心电监护、检验等设备。引入知名整形美容专家主诊，坚持精心设计、微创操作，以“最佳方案、最小损伤、精湛技术、标准收费、贴心护理。”为每一位来诊者带来最大程度的美。注重参加国内、国际整形美容学术交流会，吸取先进经验，更新自己的技术，保持与国际领先的新技术接轨，更好的服务于大众。诚信、专业、精湛是我们的服务理念，实施正规、专业化的医疗、护理服务流程，为您提供安全、专业的服务，让您的选择无悔。

　　上海复旦大学附属中山医院整形外科简介

　　瘢痕修复是上海复旦大学附属中山医院整形外科的经典整形项目之一

　　复旦大学附属中山医院是卫生部部属综合性教学医院。中山医院创建于1936年，是当时中国人管理的第一所大型综合性医院，隶属于国立上海医学院，为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名为孙中山纪念医院，后更名为中山医院。解放后曾称上海第一医学院附属中山医院和上海医科大学附属中山医院，2001年用现名。

　　经过60多年的发展，中山医院本部目前占地面积73188M2，建筑面积178687M2。核定床位1600张，年门急诊量近140万人次，住院病人4万人次。中山医院在松江天马山境内和延安西路1474号设有分部，青浦区中心医院因委托中山医院管理而成为中山医院青浦分院。院本部现有员工2500多人，正副教授或者正副主任医师360人，中国工程院院士2人，医师700多人，护士近900多人，医技人员480多人。

　　上海复旦大学附属中山医院整形外科组建于1979年，正式成立于1980年。经过二十余年的发展，整形外科已成为上海整形界一支不可或缺的队伍，临床工作和实验研究水平居国内领先地位。

　　整形科在专项医疗中心设有激光、美容服务项目。应用进口激光仪器开展各种痣、色斑、色素、毛细血管瘤、纹身等手术。开展各种美容手术，例如：隆胸、重睑、隆鼻、抽脂、眼袋、会阴部整形、植发等。

　　武警河北总队医院烧伤整形科简介

　　瘢痕修复是武警河北总队医院烧伤整形科经典整形项目之一。

　　武警河北总队医院烧伤整形科汇集了全国烧伤外科分会常委齐顺贞教授，河北省中西医结合烧伤专业委员会主任委员赵连奎教授等多名烧伤界专家，设有石家庄市唯一皮库，抢救治疗化学烧伤、电烧伤、特重烧伤合并多器官功能障碍及各种疑难烧伤，烧伤后瘢痕修复，除皱、吸脂、隆胸、眼部整形、妇科整形、耳再造术、先天性畸形整复术等美容项目。

　　沈阳宝岩整形美容外科医院简介

　　瘢痕修复是沈阳宝岩整形美容外科医院经典整形项目之一。

　　宝岩整形美容医院是在沈阳市皇姑区卫生局直接领导下的美容医院，以“技术精益求精，重塑美丽人生”为宗旨，认真做人诚信待客，十七来年医院越办越好，已在国内外享有盛誉，医院现拥有3500平方米营业面积，下设美容外科，美容牙科、美容皮肤科、美容中医科四大科室。

　　宝岩整形美容医院共有医护人员36名，全部医护人员均正规医学院校毕业。90%大专以上学历，中级以上职称20人，有从事本专业五年、十年、二十年、三十年的老中青技术队伍，医院有日本富士森教授为常年顾问、有改革开放第一批公派的留学专家管宇教授，医院的医护人员全部都是相关专业的技术骨干、行业精英，十七年无一例医疗事故发生，宝岩美容外科医院之所以成功越办越好，这无疑是根本的保证。

　　医院四大特色项目：个性化隆胸、面型改造、多层次定位除皱、吸脂减肥和形体雕塑更受到广大顾客的信赖和赞誉。宝岩整形以“技术为前锋、先进设备为基础、优质高效的全程服务为后盾”，真诚的宝岩人，会让您不出国门享受高水平的美容手术。　　宝岩整形美容医院是一支稳定的具有丰富专科美容经验的专业队伍。而且对员工在经营理念上重点培养，把“将心比心，换位思考”的经营理念，落实到每个员工的实际操作当中。定期为员工培训新业务、新技术，掌握国内外最新技术和国际美容医疗整形接轨。同时宝岩美容外科医院全体员工将爱心予以社会，不断地为广大农民子女、残疾人、下岗职工的家属及子女予以无偿的手术治疗，使他们感受到党和社会对他们的关注和温暖。

　　宁波市第二医院整形美容外科简介

　　瘢痕修复是宁波市第二医院整形美容外科经典整形项目之一。

　　宁波市第二医院原名华美医院，1843年由美国基督浸礼会传教士马高温（D.J.Macgowan）兴办，迄今有近170年历史，是中国最早建立的西医医院之一。医院坐落于东海之滨、长江三角洲南翼经济中心宁波，地处三江文化长廊源头的姚江河畔，与护城河北斗河相邻，临江伴水、环境优雅宁静，是浙东地区具有重要影响力的集医疗、教学、科研于一体的现代化三级甲等综合性医院。是宁波大学医学院附属医院，温州医学院、浙医高专等医学院校的教学医院，是浙江省住院医师规范化临床培训基地和职业教育实训基地，是国际SOS紧急救援中心网络医院。

　　宁波市第二医院整形外科成立于1997年，擅长面部轮廓整形，眼、鼻、下颌美容，瘢痕修复，个性化隆胸，微创吸脂塑型，会阴部整形修复，瘢痕畸形修复，先天性缺损修复等。应用国际先进整形美容理念，开展自体颗粒脂肪移植隆乳和面部充填美容，采用数量化概念，实施微创吸脂手术塑型，对颈、胸等巨大瘢痕应用扩张皮瓣移植和同位素照射治疗，技术达到国内先进水平。已完成各类整形美容手术万余例。